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DIMENSIONNEMENT D'UN ETABLISSEMENT THERMAL ET CONSOMMATION D'EAU MINERALE
Mise en lien des divers paramètres de dimensionnement des unités de soins avec la capacité de la ressource
Tableau de dimensionnement de l’établissement thermal
• Exemple de tableau pour une unité de soins Rhumatologie
• Fixation des objectifs de fréquentation
• En fonction de la pathologie définition de divers forfaits bâtis à partir de le grille de pratiques agréées par la CNAM
• Estimation de pourcentages de prescription fondée en général sur l’analyse des statistiques de prescription des années précédentes.
• Calcul du nombre de soins prescrits par jour et par pratique
• Périodes de fonctionnement des soins
• Définition de la durée de soin de chaque pratique (à minima la durée conventionnelle)
• Durée de soutirage d’eau minérale
• Temps d’occupation cabine
• Choix du nombre de postes par pratique permettant de définir une capacité horaire théorique puis une capacité journalière théorique qui après pondération de 20 % défini la capacité réelle journalière de l’accueil
• Après comparaison avec le nombre de soins prévus, on vérifie la possibilité d’évolution qui doit impérativement être positive
• A ce stade de la programmation, on doit vérifier la compatibilité des objectifs de fréquentation retenus avec la capacité du gisement.
• Par poste de soin, on définit un débit unitaire de remplissage qui, en fonction de la durée, permet de définir la consommation par soin.
• A ce stade, 2 possibilités :
- Calcul de la consommation quotidienne en fonction du nombre de soins prescrits prévus
- Calcul en fonction de la capacité d’accueil qui conduit forcément à un résultat plus important
• A partir de ce résultat et en fonction de la capacité du gisement, on peut vérifier l’adéquation de la ressource avec la capacité d’accueil de l’établissement thermal et définir le stock nécessaire d’eau minérale pour assurer les soins.
• Si la ressource est insuffisante, une alerte apparaît et la programmation doit être reprise en faisant évoluer !
- soit le type de soins vers des soins moins consommateurs d’eau
- soit vers un profil de prescription différent,
- soit en engageant une campagne de recherche hydrogéologique afin d’augmenter la ressource